剪指甲間接害死病患 實習醫判拘役

〔自由時報記者林良哲/台中報導〕台中市清泉醫院實習醫師柯慶齡為罹患糖尿病的廖姓病患修剪腳指甲,未先消毒指甲刀,又不慎劃破病患的左腳大腳趾,造成其大腳趾壞死,在二個多月後死亡,台中高分院審理後,法官認為指甲修剪雖與病患死亡無直接關係,但柯慶齡仍有過失,依業務過失傷害罪判處拘役四十日。


判決書指出,柯慶齡九十六年十二月間,為廖姓女病患修剪腳指甲,但指甲刀未事先消毒,又不慎劃破病患左腳大腳趾,二個多月後,廖姓病患身故,其家屬懷疑是修剪腳指甲不慎感染所造成,提起告訴。


經醫事審議委員會鑑定,認定剪指甲與被害人死亡之間無關,但檢察官仍依過失傷害罪嫌將柯慶齡起訴。


台中地院審理後,認為柯慶齡對清潔消毒工作應相當了解,疏於注意造成病患身體傷害,依業務過失傷害罪判處有期徒刑二月。


柯慶齡不服提起上訴,台中高分院審理後,法官認為指甲修剪雖與病患死亡無直接關係,柯慶齡仍有過失,但考量他係好意,依業務過失傷害罪判處拘役四十日。


腎病高居10大死因 你是高危險群嗎?

台灣洗腎病患一年要消耗健保預算300多億,
以致無法擺脫「洗腎王國」的名號。
不想被腎病威脅,除了從現在起關心腎臟,
對腎病徵兆更要提高警覺!


10大死因裡的「腎炎、腎徵候群及腎性病變」指的是「原發性腎絲球腎炎」。黃秋錦醫師表示,最常見的5大腎病第1名是「糖尿病」引起的病變,約占洗腎病患的45%。第2名為「腎絲球發炎」,大概占了洗腎病患的30%,第3名是「高血壓」患者引起的腎臟病變,約占洗腎病患的8~10%。而第4名兩位醫師則有不同看法,黃秋錦醫師認為是「腎小管間質炎」,這種病多半是經常服用藥物引起,而台灣腎臟醫學會理事長、馬偕醫院醫學教育部部長暨腎臟內科醫師陳漢湘則認為第4名是「阻塞性腎病變」,第5名黃秋錦醫師認為是腎結石患者,陳漢湘醫師則認為「間質性腎病變」患者需多加注意。


腎臟病分5期,依據2008年國家研究院溫啟邦教授發表於Lancet期刊的資料顯示:慢性腎臟病第1期的盛行率是1%、第2期的盛行率是3.8%、第3期的盛行率是6.8%、第4期的盛行率是0.2%、第5期的盛行率是0.1%,估計台灣慢性腎臟病患約203萬人,但知道自己罹患慢性腎臟病的人只有3.5%,比例非常低。


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冰棒阿伯 賣冰籌4千換義肢

屏東有一位「冰棒阿伯」,他因為糖尿病而右腳被截肢,義肢又在八八風災時,泡水壞掉了,他現在要重新裝上新的義肢,要花費3萬4千元,扣掉補助3萬元,目前還不夠4千元,冰棒阿伯決定要靠賣冰棒來籌費用,雖然一支冰棒只賺一元,但他還是堅持要靠自己。


大聲叫賣冰棒的冰棒阿伯,總是有不少民眾來捧場,為他加油打氣,因為這位66歲的冰棒阿伯林平如,賣一支冰棒只賺一塊錢,他卻要靠這樣一塊一塊的賺,湊滿4千元,來換義肢,把每天的收入,清楚紀錄下來,等於要賣4千支冰棒,才會達到目標。


冰棒阿伯因為患有糖尿病,右腳被截肢,行動所依賴的義肢,在八八風災時泡水受損,如今要再裝上新義肢,錢不夠,但他堅持靠自己力量賺錢,這樣的精神,感動不少人,雖然自己行動不便,但是他堅持要自己賺錢,感謝每一位幫助他的顧客。(民視新聞洪明生屏東報導)

研究:喝無糖汽水 照胖不誤

【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】根據美國一所大學研究顯示,市售的無糖汽水(diet soda)一樣會造成身體肥胖,每天喝2罐以上,身材變形的機會是一般人的5倍以上。


根據統計,10年前美國飲料市場產值為740億美金,其中無糖汽水約佔25%,現在則已增加到30%。


德州大學研究人員觀察474位65歲到74歲愛喝無糖汽水的民眾,10年下來腰圍比一般人多出70%,平均一天喝2罐以上,身材「中廣」的機率更是提高到5倍以上,研究人員認為腰圍過胖,出現糖尿病、心臟病的機率也隨之增加。


研究人員也認為,汽水添加的人工甜味劑,也可能增加罹患第二型糖尿病的機率。


根據另一份研究報告,40隻被餵食人工甜味劑的老鼠在3個月後,體內血糖值有升高跡象,但這項實驗目前僅限於動物身上。


研究人員費納迪斯表示,「結果顯示,攝取阿斯巴甜可能導致血糖值上升,愛喝無糖汽水的人出現糖尿病的機率,也可能因此升高。」


本次研究報告發表於美國糖尿病協會年度會議上。


過期藥物別亂丟 送住家附近檢收站回收

〔自由時報記者林相美/台北報導〕藥沒吃完別亂丟。台北市衛生局即日至七月卅日推出「居家藥物安全檢查週」,民眾可將家中的廢棄藥物送到住家附近的居家廢棄藥物檢收站,由藥師免費分類檢收,目前全市醫院、社區藥局及健康服務中心共設置三百一十三個檢收站,查詢網址:http://www.health.gov.tw。


衛生局藥物食品管理處處長陳立奇昨天指出,檢收站去年四月啟動,截至今年五月底,廢棄藥物超過十六公噸,其中固體藥物約九千五百多公斤、可回收藥物廢容器一千七百零一公斤、液體廢棄藥物兩千三百五十七公斤,廢棄針具、針頭兩千四百廿七公斤。


陳立奇分析,廢棄藥物以心血管、高血壓、高血脂、糖尿病治療藥物最多,其次為非處方藥、感冒、止痛藥及腸胃用藥,廢棄藥物若放在家中,錯誤使用,會對人體造成傷害。


衛生局強調,廢棄藥物亂丟,也會影響周遭環境,根據台大環境工程學研究所研究,大漢溪所測得抗生素最高濃度,超過歐盟制定必須進行環境風險評估的標準達七千五百倍,新店溪也同時驗出止痛藥和雌激素。


衛生局建議,民眾可將家中不要的藥物帶到檢收站,藥師會依據性質分類回收,分為錠狀、膠囊等固體藥品,糖漿、藥水等液體藥品,糖尿病患注射的胰島素針具等廢棄針具,及紙盒、空瓶等可回收的廢容器。


妊娠糖尿病孕婦 產7公斤巨嬰

美國德州一位母親日前生下了重達7千多克的巨嬰,這樣的份量在整個德州不是第1,也排得上前幾名,不過由於母親罹患妊娠糖尿病,男嬰出生後有低血糖現象,目前還在加護病房觀察治療。


光看這雙手和這雙腳,就已經大別人好幾號,就更別說整隻的size有多壯觀了,7200多克的體重是一般小baby的2倍多,另外61公分的身長、43公分的胸圍也很驚人。


雖然和金氏世界記錄的10公斤巨嬰還有段距離,但7千多克的份量,不但刷新醫院的記錄,在德州史上也是數一數二,小男嬰排行老4,先前兄姐最重的不過3600克,這次由於媽媽罹患妊娠糖尿病,才會生出巨嬰。


男嬰除了體積大,一頭濃密的卷髮也很引人注目,不過他目前的狀況不太好,血糖太低,無法自行呼吸,餵食也得靠管子。其實生出巨嬰不是福,因為嬰兒本身容易產生低血糖等問題,孕婦也會遇到難產等危險,為了自己和寶寶,醫生建議孕婦產前還是應該控制體重。(民視新聞綜合報導)


醫師說無望 久病翁上月投河 昨又自焚

〔自由時報記者張瑞楨、蔡明靜/台中報導〕講話太坦白,真的會傷人!台中市六十八歲施姓男子飽受糖尿病之苦,上月投水輕生獲救,四日卻開車到距離住處約卅公里的偏遠山區,在車內淋汽油自焚身亡。家屬傷心地說,死者擔心截肢,醫師又坦言沒有痊癒的希望,導致其心情更差而走上絕路。


中市東勢警分局福中派出所調查,昨天上午九時許,中市東勢、新社與和平區交界的豐埔公路八號橋旁,劉姓梨農先聽到汽車擋風玻璃被火勢爆開的轟隆聲,又見汽車冒煙起火而通報消防局。


消防員滅火後,赫然發現車內駕駛座有具屍體,上半身燒得面目全非,家屬從褲子與手錶確認是施姓男子,施某上月十七日清晨曾於豐原區投水輕生,被頂街所員警楊文雄等人救起,獲救時還頻頻說「我的身體不會好」。


楊員昨天得知施某以自焚的極端手法輕生,直呼「怎麼會這樣?」深感遺憾與難過,當時他曾一再告訴施某子女孝順、很有福分,要有信心對抗病痛,施某當時看似釋然。


家屬說,死者的糖尿病史超過廿年,近年四肢麻痺與疼痛,另外,右腳略有潰爛,他很在乎被截肢,看了多家醫院,服用健康食品,連偏方都試過了,卻始終無效,吃了加倍劑量的安眠藥,四肢仍痛得睡不著。


家屬強調,死者與家人感情深厚,日前求診時,醫師說,糖尿病等症狀已無痊癒的希望,另外,醫師可能擔心吃藥引發副作用,不開部分藥品給死者,令他心情更沮喪,家人擔心他再度輕生,把汽機車鑰匙藏起來,昨天卻被他找到鑰匙。


警方調查,汽車駕駛座上方鈑金有明顯燒灼白化痕跡,遺體旁有個汽油桶,起火點位於駕駛座,死者淋汽油自焚,無他殺嫌疑。


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棒棒糖男孩 琴音慰人心

〔自由時報記者俞肇福/基隆報導〕棒棒「糖」男孩,勇闖人生路!


基隆長庚醫院志工隊最近來了12歲的小志工褚冠宏,他先天弱視,戴著眼鏡坐在鋼琴前,10指飛快地彈奏,流暢的樂音撫慰許多病患枯萎的心靈;很少人知道,這個罹患第一類型糖尿病的「棒棒『糖』」男孩,有著艱苦的人生路。


小二發病 自己打6千針


領有中度殘障手冊的褚冠宏總是笑容可掬,出生時先天弱視,右眼近視1千5百度、左眼近視500度。沒想到,人生考驗尚未結束,冠宏小一時昏倒送醫,才發現罹患第一類型的糖尿病(屬於遺傳的先天性糖尿病),才8歲的他,從此每天都得驗血糖,一天打4次胰島素。發病的第1年,冠宏讀小二,已會自己打胰島素,5年下來共挨了7千多針,其中近6千針是自己打的。


為了轉移冠宏病痛的注意力,爸媽讓他學游泳、鋼琴、小提琴。而爭氣的冠宏小學四年內,在全市乙組游泳賽拿下4金2銀1銅的佳績。今年從成功國小音樂班畢業的他,在基隆市武崙國中第一屆數理資優班招生中,擊敗100多人,成為數理資優班的榜首。


陪伴這樣的孩子,甘苦不足為外人道,爸爸褚一進形容,看到榜單,好像被雷擊中一般,一幕幕往事如電影倒帶般,一一浮現在眼前。他情緒激動,足足哭了10幾分鐘。


學音樂當志工 無愁容


褚爸爸說,打針對褚冠宏來說還是小事,真正的考驗是正值成長發育期的他,飲食要充足,又要少糖少鹽少油,全家人吃糖尿病餐吃到快抓狂。有一次全家吃西瓜,冠宏不能吃很多,但偏偏又很想吃,竟然猛啃西瓜皮白肉處止饞,父母親看得直搥心肝。


褚冠宏的家就住在基隆長庚醫院對面,有次看到志工在彈鋼琴,褚爸爸問冠宏:「你要不要也來當志工?」就這樣,冠宏利用每週六上午的時間來此義務彈琴。


長庚社工師高玉玲說,冠宏來當志工不到半年,但他從不以「己病為苦」愁容滿面!難怪大夥稱他棒棒「糖」男孩。

銀髮族3高上身 易誘發失智症

(中央社記者夏念慈高雄12日電)71歲柑仔店江姓老闆娘,最近1個月頭暈目眩、走路不穩,記憶力嚴重減退,經常重複叫貨,重複找錢給顧客,叫錯孫子的名,找不到回家的路,經醫生診斷她是患了老人失智症。


高雄市立大同醫院神經內科主治醫師周美鵑,今天舉行記者會,公布「銀髮族有高血壓、高血糖及高膽固醇病史,就會提高未來失智症發生率」相關臨床研究統計,提醒高齡化社會應重視預防。


她說,前述江姓老婦患有高血壓11年及糖尿病3年,但飲食控制不佳,愛吃甜食,導致血糖及血壓經常飆升,才誘發阿茲海默症。


周美鵑表示,阿茲海默症又稱老年失智症,雖被歸類為大腦退化性疾病,但近年醫學證據顯示,血管性危險因子包括糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸和頸動脈血管硬化等,均為阿茲海默症發生危險因子。


臨床研究發現,中壯年擁有愈多血管性危險因子,老年患阿茲海默症機會就愈高。小中風會使阿茲海默症病情加重,造成退化速度加快。


她表示,從年輕就開始控制及預防3高慢性病及心血管疾病,有助預防或治療老年失智症發生。


周美鵑說,研究發現,中年收縮壓高於160毫米汞柱,或總膽固醇濃度大於250mg/dl者,老年得阿茲海默症危險性是健康人的2.3及2.1倍;若兩者皆有,危險性會增加至3.5倍。


此外,糖尿病患者得失智症的危險性,是正常人的1.5至2倍;糖尿病患者得到血管性失智症是正常人2至2.5倍。


她建議,糖尿病、腎臟疾病、中風、心血管疾病、周邊血管疾病的患者,須將血壓控制在 130/80毫米汞柱;糖尿病患者應將空腹血糖控制在80至120 mg/dl、飯後2小時血糖控制在180mg/dl、糖化血色素控制到7%以下。如此才會減少未來誘發失智症的機率。1000712


苗條基因難肥 糖尿心臟病照來

(路透倫敦26日電)英國科學家發現一種與身材苗條及代謝性疾病較高風險相關基因後,他們今天表示,身材苗條的人,罹患心臟病和糖尿病機率不一定比較低。


英國醫學研究會流行病學單位研究人員表示,雖然所謂「苗條基因」與體脂肪較少有關,但也與罹患心臟病和第2型糖尿病風險增加有關連,這些疾病通常與超重關係密切。


魯斯(Ruth Loos)說:「 當我們發現此基因的影響時,我們非常好奇。」魯斯的研究結果刊登在「自然遺傳學」(Nature Genetics)雜誌上。


魯斯的研究團隊,檢驗逾7萬5000人的遺傳密碼,尋找決定體脂肪百分比的基因,並發現強力證據,證明IRS1基因與較少體脂肪有關。


當他們進一步研究,發現IRS1也會導致不健康的膽固醇和血糖濃度,這兩項為監控心臟病和糖尿病等所謂代謝性疾病的重要指標。


他們發現,這種基因只與較少程度的皮下脂肪有關,但與器官周圍對人體較有害的內臟脂肪無關。


魯斯說,研究結果顯示,擁有IRS1基因的人體內,比較不能夠儲存皮下脂肪,因此可能在身體其他部位儲存脂肪,對器官功能可能造成更多風險。


她也說,研究結果並未改變傳遞大眾的一般資訊。她透過電話表示:「身材苗條的人一般仍比超重或肥胖的人健康。」中央社(翻譯